医生给患者开药，患者要求打针，你怎么办？
来源：高途医考
发布时间：2022-12-24 17:29:54
作者： 高途医考
高途医考为各位考生提供医疗结构化面试、护士面试、医生面试、医院面试及医疗事业单位面试考题、面试技巧、复习备考指导，免费1对1面试测评指导请戳这里！
面试题目：医生给患者开药，患者要求打针，你怎么办？答题思路
本题是应急应变类型题目。身份定位是医生，面对病人的不配合，需要分析出具体的矛盾，进行针对性的解决，如果是多个矛盾按照轻重缓急进行合理排序。
题目交代了病人的行为，又阐述了病人拒绝的原因，即病人觉得输液好得快。这种情况下，一方面要回应病人关于输液才好问题，另一方面可以通过客观公正的阐述和让病人接受治疗方案，打消病人的顾忌，使其积极配合治疗。
故本题的解题思路是：表明态度——化解担忧，解释说服开药——惩前毖后。
参考答案
作为一名医生，合理诊疗是最基本的底线，如果我遇到这样的事情，我会本着认真负责的态度去处理好这件事。
首先， 我会向病人表明，非常理解她焦虑的心情，我们医生队伍也一直在努力积极治疗，尽力助其康复。同时，向她说明，其病并不严重，吃药就能控制，不需要输液指，帮助树立治疗信心。
再次，针对要求输液的问题，我会详细说明输液的风险。一方面，输液是将药液直接注入人体静脉，但任何形式的开放人体静脉通道都有风险，轻的可能只是出现皮疹或注射局部疼痛，重的可能导致过敏性休克，甚至死亡。发生危险时，患者如果还在门诊，尚可及时处置；如果已经离开医院，则会非常危险。能口服不肌注、能肌注不静滴”是世界卫生组织的用药原则，在许多发达国家，输液是迫不得已才使用的“最后方式”
另一方面，体血液内的抗生素浓度只有达到一定水平，才有足够威力与细菌对抗。治疗呼吸系统疾病时使用较多的头孢、青霉素类抗生素，都属于“时间依赖型”抗生素，在人体内代谢很快，需要每天滴注2至4次，才能维持血液内的药物浓度，而门诊输液一天一针，药物浓度较难维持。打个比方，抗生素进入体内准备和细菌作战，但后备军跟不上，连续反复几次后，不但没有消灭细菌，反而培育出更难对付的耐药菌。这也是很多人反复输液，但病情难以好转的原因。
最后，针对这件事情，我要做好反思总结。在以后的工作中，我会积极参加医院组织的培训和外出学习，并在科室内病例大讨论中主动学习教授专家们的鉴别诊断方式和最新的治疗方案，不断提升诊疗水平。同时，也要学习掌握更多的沟通技巧，面对患者注意换位思考，耐心细致的解决其心中的疑问，营造良好的医疗环境。
